Công văn của BHXH Việt Nam nêu rõ: Trong các buổi 6 giờ sáng ngày 20/5/2017, 13 giờ trưa và 7 giờ tối ngày 21/5/2017, chương trình thời sự của Đài Truyền hình Việt Nam (VTV1) liên tục phản ánh về việc PKĐK Tâm Đức (tỉnh Bình Phước) thực hiện KCB BHYT chưa đúng quy định.

BHXH Việt Nam đã yêu cầu BHXH tỉnh Bình Phước báo cáo cụ thể tình hình, qua đó cho thấy phòng khám này có một số nội dung thực hiện chưa đúng quy định. Cụ thể:

Phòng khám không đủ điều kiện để được cấp Giấy phép hoạt động là PKĐK: Năm 2016, phòng khám có 13 bác sĩ đăng ký hành nghề KCB, trong đó chỉ có 5 bác sĩ đăng ký hành nghề KCB toàn thời gian (cơ hữu), bằng 38% tổng số bác sĩ đăng ký hành nghề tại phòng khám. Tỉ lệ này không đủ để được cấp Giấy phép hoạt động là PKĐK theo quy định tại Điểm a, Khoản 4, Điều 24 Thông tư 41/2011/TT-BYT và quy định tại Điểm a, Khoản 4, Điều 25 Nghị định số 109/2016/NĐ-CP quy định cấp chứng chỉ hành nghề đối với người hành nghề và cấp giấy phép hoạt động đối với cơ sở KCB.

Phòng khám không đủ điều kiện là cơ sở đăng ký KCB BHYT ban đầu: Năm 2017, phòng khám không có bác sĩ chuyên khoa ngoại đăng ký hành nghề KCB tại đó, mà phân công bác sĩ đa khoa thực hiện KCB về ngoại khoa. Việc KCB như vậy là hành vi bị cấm quy định tại Khoản 3 Điều 6 Luật KCB. Đồng thời, phòng khám không đủ điều kiện là cơ sở đăng ký KCB BHYT ban đầu theo quy định tại Khoản 5, Điều 7 Thông tư 40/2014/TT-BYT.

Các bác sĩ đăng ký hành nghề KCB ngoài giờ hành chính, ngày nghỉ, ngày lễ tại phòng khám chỉ ghi chung thời gian là “Ngoài giờ, ngày ra trực, thứ 7, chủ nhật”, mà không ghi cụ thể từ giờ nào đến giờ nào trong ngày và ngày nào trong tuần. Điều này không đúng quy định về đăng ký hành nghề KCB tại Nghị định số 109/2016/NĐ-CP.

Trong thực hiện KCB về chuyên khoa Y học cổ truyền: Phòng khám có 1 bác sĩ đăng ký hành nghề KCB “ngoài giờ hành chính, ngày ra trực, thứ 7, chủ nhật”; tuy nhiên bác sĩ này đã thực hiện ký toàn bộ hồ sơ KCB đối với người bệnh đến KCB trong giờ hành chính do các bác sĩ chưa có chứng chỉ hành nghề KCB tại đó chỉ định và thực hiện. Đồng thời, phòng khám sử dụng y sĩ đa khoa để KCB về y học cổ truyền là trái với quy định của Luật Khám bệnh, chữa bệnh.

Phòng khám không được cấp phép hoạt động KCB về chuyên khoa Phục hồi chức năng, nhưng Sở Y tế vẫn phê duyệt cho thực hiện một số DVKT phục hồi chức năng, không đúng quy định.

Phòng khám thực hiện miễn cùng chi trả cho người bệnh đến KCB BHYT, nhằm thu hút người có thẻ BHYT đến KCB, tạo nhu cầu KCB giả tạo; nhiều người không có nhu cầu đi KCB nhưng do đến KCB không mất tiền nên đã tranh thủ đến KCB để kiểm tra sức khỏe.

Do vậy, để công tác KCB và thanh toán chi phí KCB BHYT thực hiện đúng quy định, ngăn chặn kịp thời tình trạng lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT (nếu có), BHXH Việt Nam đề nghị Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với BHXH Việt Nam tổ chức thanh tra việc KCB BHYT năm 2016 và 5 tháng đầu năm 2017 tại PKĐK Tâm Đức.

Trước đó, ngày 22/5/2017, BHXH Việt Nam đã có Công văn số 1955/BHXH-CSYT yêu cầu BHXH tỉnh Bình Phước tạm dừng hợp đồng KCB BHYT với PKĐK Tâm Đức để các cơ quan chức năng kiểm tra làm rõ. Đồng thời, yêu cầu BHXH tỉnh Bình Phước có trách nhiệm hướng dẫn người có thẻ BHYT hiện đăng ký KCB BHYT ban đầu tại PKĐK Tâm Đức chuyển đến KCB tại các cơ sở KCB tuyến huyện, tuyến xã trên địa bàn tỉnh để đảm bảo quyền lợi về KCB BHYT.

BS Bùi Đình Năm, nguyên Bác sĩ đa khoa, trực thuộc Bộ Tư Lệnh Biên Phòng Tp.HCM đã trao đổi cụ thể hơn về vấn đề này.

Nhiều tác nhân làm suy giảm chức năng thận

- Thưa bác sĩ, xin bác sĩ cho biết các chức năng chính của thận đối với hoạt động hàng ngày của cơ thể?

Thận có chức năng lọc các chất cặn bã trong máu, các chất này sẽ được lọc sạch và thải ra ngoài theo đường tiểu tiện. Lượng máu “sạch” sau khi lọc xong sẽ được đưa trở lại cơ thể và tuần hoàn đến các cơ quan bên trong cơ thể.

Thận giúp kiểm soát huyết áp của cơ thể bằng cách tạo ra Enzyme Renin. Đây được xem là một chất xúc tác quan trọng, khi huyết áp cơ thể bị tụt, lượng máu tới thận không đủ thì enzyme này sẽ được phóng thích làm cho mạch máu nhỏ lại, lúc đó huyết áp sẽ tăng trở lại.

Hóc-môn Erythropoietin là một loại hóc-môn quan trọng trong việc kích hoạt tuỷ sinh ra hồng cầu. Thận tạo ra loại hóc-môn này để kích thích hình thành hồng cầu, rồi từ đây hồng cầu mang oxy đi nuôi sống các tế bào bên trong cơ thể.

Đông y chỉ ra rằng “Thận chủ tàng tinh, thận chủ cốt, thận sinh tủy”, do đó thận quyết định đến chức năng sinh lý và ảnh hưởng trực tiếp đến khoái cảm của lứa đôi.

Suy giảm chức năng thận ảnh hưởng trực tiếp đến khoái cảm lứa đôi

Chính vì vậy, suy giảm chức năng thận sẽ kéo theo hàng loạt các vấn đề, trong đó sự gia tăng bất thường axit uric trong máu là nguyên nhân chính hình thành bệnh gout. Đặc biệt chức năng sinh lý và khả năng chăn gối của người bệnh gout bị tác động đáng kể.

- Với những chức năng quan trọng như vậy thì những nguyên nhân chính nào dẫn đến việc làm suy giảm chức năng thận?

Nhịp sống hiện đại làm thay đổi thói quen ăn uống, sinh hoạt và vận động của con người. Trong đó, khẩu phần đạm trong bữa ăn hàng ngày tăng đáng kể, đi kèm với việc sử dụng nhiều bia rượu trong các buổi họp mặt, tiệc tùng, công việc,… Hội chứng lười vận động, lạm dụng nhiều chất kích thích và stress căng thẳng kéo dài là tác nhân chính làm suy giảm chức năng thận.

Ngoài ra, việc sử dụng nhiều loại thuốc kháng viêm, giảm đau và các thuốc điều trị bệnh khác (tiểu đường, cao huyết áp, tim mạch,…) trong một thời gian dài dẫn đến tổn thương thận, gây suy giảm khả năng hoạt động của thận.

Bảo vệ thận bằng thói quen sinh hoạt lành mạnh

- Theo bác sĩ, để có một quả thận khoẻ thì cần làm gì để giúp tăng cường hoạt động của thận giúp thận thực hiện tốt các chức năng?

Việc quan trọng hơn hết là cần xây dựng chế độ ăn uống giàu chất xơ, ít đạm (hạn chế các loại thịt đỏ, nội tạng động vật, hải sản,…), thay thế bằng thực phẩm giàu chất xơ, chứa ít nhân purin (cải bẹ xanh, cải bắp, bí xanh, củ cải, trứng, sữa, nhiều loại trái cây,…) uống nhiều nước để đảm bảo trung hoà các chất trong cơ thể và đào thải hết ra ngoài. Tập thói quen sinh hoạt lành mạnh, suy nghĩ tích cực, tránh xa các loại đồ uống có cồn, bia rượu và chất kích thích.

Thường xuyên vận động ít nhất 30 phút mỗi ngày để tăng cường trao đổi chất, giúp thận hoạt động hiệu quả hơn. Bên cạnh đó, người bệnh gout nên sử dụng kết hợp các sản phẩm giúp tăng cường chức năng thận và hỗ trợ điều trị bệnh gout có nguồn gốc từ thảo dược thiên nhiên, bởi sự an toàn, cơ chế giảm bệnh tự nhiên, phục hồi hoạt động của thận mà không gây bất kì phản ứng phụ nào khác trong suốt quá trình sử dụng.

- Thưa bác sĩ, hướng điều trị bệnh gout hiện nay được ưu tiên sử dụng các sản phẩm có nguồn gốc từ các loại thảo dược thiên nhiên. Xin bác sĩ cho biết sản phẩm nào là nổi bật nhất và công dụng của nó trong việc tăng cường chức năng thận và hỗ trợ điều trị bệnh gout hiệu quả?

Hướng đột phá trong điều trị bệnh gout hiện nay là sử dụng các loại thảo dược tự nhiên. Nổi bật là việc kết hợp bộ ba dược liệu quý Tơm Trơng, Khúc Khắc và Dâm Dương Hoắc có trong sản phẩm Hoàng Tiên Đan được các chuyên gia đánh giá rất cao, bởi tác động kép gia tăng đào thải axit uric, tăng cường chức năng thận, đặc biệt là cải thiện rõ rệt khả năng sinh lý của người bệnh gout, tạo ra nhiều khoái cảm và cải thiện khả năng chăn gối.

Hoàng Tiên Đan giải pháp tăng cường chức năng thận từ thảo dược thiên nhiên

Thành phần Tơm Trơng có trong sản phẩm Hoàng Tiên Đan được chứng minh hiệu quả trong việc hỗ trợ điều trị bệnh gout và nâng cao hoạt động của thận, được công nhận thông qua các đề tài nghiên cứu của hai trường đại học y dược nổi tiếng là Đại Học Y Huế và Đại Học Y Dược Tp.HCM. Rất nhiều bệnh nhân gout sau khi sử dụng đã cảm nhận hiệu quả rõ rệt khi các chỉ số axit uric trở về ngưỡng an toàn, không còn sưng viêm, không phải gánh chịu các cơn đau thấu đến tận xương tuỷ và có đời sống sinh lý hoàn hảo.

- Xin cám ơn bác sĩ!

Lệ Thanh

Thay đổi để có tầm lan tỏa lớn hơn

Tân Hoàng Minh lâu nay vốn kiên trì theo đuổi phân khúc bất động sản hạng sang. Giờ đây, doanh nghiệp này đang quyết tâm thực hiện một cuộc cách mạng để có thể lan toả tầm ảnh hưởng lớn hơn trên thị trường bất động sản, thân thiện hơn với người mua nhà.

“Sản phẩm của Tân Hoàng Minh sẽ gần gũi hơn với người tiêu dùng”. Ông Đỗ Anh Dũng, Chủ tịch kiêm Tổng giám đốc Tân Hoàng Minh Group đã nói. Một lời nói tưởng chừng đơn giản nhưng lại hàm ý trong đó một “cuộc cách mạng” trong tư duy của “ông vua” bất động sản hạng sang.

Sở dĩ có thể ví sự thay đổi của Tân Hoàng Minh như một cuộc cách mạng bởi trong suốt chặng đường kinh doanh hơn hai thập kỷ vừa qua, Tân Hoàng Minh luôn kiên trì thực hiện các dự án xa xỉ như D’. Palais de Louis hay D’.Le Roi Soleil. Những dự án này thậm chí còn được ví như những “kiệt tác nghệ thuật”, hoàn hảo đến từng chi tiết.

Dự án D’. Le Roi Soleil tọa lạc tại vị trí đắc địa bên Hồ Tây được ví như biểu tượng của ông vua mặt trời

Song giờ đây, mọi chuyện sẽ thay đổi. “Sản phẩm của Tân Hoàng Minh sẽ có giá bán hợp lý hơn, không chỉ phục vụ những khách hàng thượng lưu, giàu có, mà còn thoả mãn nhu cầu nhà ở chất lượng cao của cả giới trẻ và trung niên”, ông Dũng khẳng định và cho biết, sự thay đổi này là kết quả của một quá trình “lắng nghe và thấu hiểu” nhu cầu của người tiêu dùng.

Không thay đổi tiêu chí lựa chọn, thực hiện dự án

Nhưng chỉ là một sự thay đổi về tư duy, chứ không hề thay đổi về tiêu chí lựa chọn và thực hiện dự án. Vẫn sẽ là những dự án nằm ở vị trí đắc địa, thuận tiện về giao thông, có hạ tầng khu vực lân cận hoàn thiện, đặc biệt là phải gần công viên hoặc hồ nước. Vẫn phải tuân thủ tuyệt đối và đảm bảo tính thẩm mỹ, làm sao vừa là kiệt tác kiến trúc, vừa tiện dụng về công năng.

Và tất nhiên, không thể bỏ qua yếu tố cực kỳ quan trọng là tích hợp rất nhiều tiện ích, để những nhu cầu thiết yếu, thậm chí là xa xỉ nhất của gia chủ cũng được đáp ứng ngay ngưỡng cửa. Nghĩa là, sẽ không có bất cứ sự thay đổi nào về chất lượng dự án. Tất cả những dự án mới của Tân Hoàng Minh vẫn sẽ hoàn hảo đến từng chi tiết, vẫn là những kiệt tác kiến trúc mà bất cứ ai cũng thèm muốn.

Sự khác biệt chỉ nằm ở chỗ, thay vì thiết kế các căn hộ có diện tích lớn, thì Tân Hoàng Minh sẽ phát triển các căn hộ có diện tích nhỏ hơn, và cũng triển khai nhanh hơn để giảm giá thành và giá bán. “Sẽ có nhiều người tiêu dùng hơn có cơ hội sở hữu căn hộ Tân Hoàng Minh,” ông Dũng khẳng định.

Bởi thế, nếu như những căn hộ của dự án D’. Le Roi Soleil và D’. Palais de Louis có diện tích hàng trăm m2, thì tại những dự án mới như D’. Capitale, hay sắp tới là một dự án ở giữa trung tâm Hà Nội, diện tích mỗi căn hộ giảm xuống chỉ còn 50 m2, ngay cả căn hộ 3 phòng ngủ cũng có diện tích thông thủy chưa đầy 100 m2.

Thậm chí, Tân Hoàng Minh còn dự kiến đưa ra loại căn hộ offficetel có diện tích chỉ 35 - 40m2. Nhờ đó, thay vì phải bỏ ra ít nhất 4-5 tỷ đồng mới được sở hữu một căn hộ của Tân Hoàng Minh, thì giờ đây, khách hàng chỉ cần bỏ ra phân nửa số tiền ấy là đã có thể sở hữu căn hộ D’. Capitale.

Dự án D’. Capitale tọa lạc trên đường Trần Duy Hưng với số lượng căn hộ lên tới vài nghìn căn, có nhiều loại hình diện tích cho khách hàng lựa chọn

Hơn nữa, Tập đoàn cũng sẽ hợp tác chặt chẽ với các ngân hàng có uy tín, như Techcombank, để đưa ra các giải pháp tài chính giúp khách hàng dễ dàng mua căn hộ của Tân Hoàng Minh với chi phí ban đầu hợp lý hơn. Thay vì bỏ ra hàng tỷ đồng ngay từ đầu thì chỉ cần có tích luỹ tương đương 30% giá trị căn hộ là khách hàng có thể mua căn hộ của Tân Hoàng Minh.

Vẫn kiên định triết lý “Đam mê, Hoàn hảo” để tạo dựng những sản phẩm chất lượng cao, bền vững, nhưng giờ đây, ông Dũng còn chú trọng đến tiến độ và hiệu quả. Như dự án D’. Capitale, dự kiến sẽ hoàn thành việc xây dựng trong thời gian kỷ lục 30 tháng và trở thành dự án có tiến độ phát triển nhanh nhất của Tân Hoàng Minh từ trước đến nay.

Một điểm đột phá khác, đó là với ngay cả các dự án hạng sang, Tân Hoàng Minh cũng sẽ có cách tiếp cận mới. Đó là, vẫn sẽ là những dự án mang tính chất biểu tượng cho giới thượng lưu, kiến trúc hoàn hảo, tọa lạc tại những vị trí đắc địa, nhưng Tân Hoàng Minh sẽ bớt tính xa xỉ và nghệ thuật.

Thay vào đó, khách hàng có thể tự đầu tư hoàn thiện nội thất theo sở thích và đẳng cấp của riêng mình. Nhờ đó, giá bán căn hộ giảm đi và tiến độ triển khai dự án cũng nhanh hơn, mà khách hàng thượng lưu lại chuộng hơn. Những thay đổi mang tính chiến lược này được kỳ vọng sẽ tạo đà để Tân Hoàng Minh bước vào giai đoạn tăng tốc, tạo ra bước phát triển đột phá.

Doãn Phong