Nam sinh 18 tuổi bị bạn cùng trường đâm nguy kịch sau trận bóng
Nam sinh được giáo viên và bạn học băng bó tạm thời trước khi đưa vào Bệnh viện Quân y 175 (TP.HCM) ngày 11/12. Tiếp nhận nạn nhân,ổibịbạncùngtrườngđâmnguykịchsautrậnbóti gia do bệnh viện lập tức kích hoạt quy trình báo động đỏ, bác sĩ nhiều chuyên khoa nhanh chóng có mặt, thám sát vết thương và nhận định bệnh nhân bị thủng mạch máu lớn vùng cổ, tiếp tục chảy máu, tiên lượng nguy kịch.
Kết quả cận lâm sàng, thăm khám cho thấy bệnh nhân bị thủng động mạch đốt sống, gãy mỏm ngang đốt sống cổ bên phải có mảnh rời...

Nam sinh được đặt nội khí quản và an thần thở máy chủ động bảo vệ đường thở khỏi sự chèn ép của khối máu tụ lớn. Đồng thời, bệnh nhân được đẩy thẳng lên phòng can thiệp mạch xử lý chỗ thủng động mạch đốt sống bằng phương pháp can thiệp nội mạch.
Tiến sĩ, bác sĩ Tạ Vương Khoa, Phó chủ nhiệm khoa Nội thần kinh, trưởng ê-kíp can thiệp, cho biết động mạch đốt sống nếu xảy ra biến cố sẽ có nguy cơ đe dọa tính mạng do nguồn cung cấp máu lên thân não bị gián đoạn.
Chấn thương động mạch đốt sống là dạng sang thương hiếm gặp bởi ở đoạn cổ (trừ đoạn V1), động mạch được bao bọc bởi mỏm ngang các đốt sống cổ là các cấu trúc xương cứng trong khi ở đoạn trong sọ, hộp sọ là cấu trúc vững chãi che chắn cho động mạch.
Tại Mỹ, thống kê của Ngân hàng Dữ liệu Chấn thương Quốc gia trong 2 năm 2016-2017 cho thấy chấn thương động mạch đốt sống chỉ chiếm tỉ lệ không đến 1%. Đáng lưu ý chỉ 9% trong số này là thủng động mạch do vết thương xuyên thấu (bởi dao, kéo, mảnh thuỷ tinh, hoả khí…) như trường hợp nam sinh trên đây.
"Đây là trường hợp hiếm gặp. Chúng tôi chưa gặp tình huống tương tự, y văn trong nước hầu như chưa tìm thấy tư liệu", bác sĩ Khoa cho biết.

Cũng theo bác sĩ Khoa, phẫu thuật xử lý động mạch đốt sống đang chảy máu được xem là một trong những loại phẫu thuật phức tạp và thử thách nhất, kể cả với người giàu kinh nghiệm, đặc biệt khi vị trí thủng ở cao như trường hợp này.
Quá trình bóc tách nhiều cấu trúc giải phẫu học quan trọng về mạch máu, thần kinh, cơ ở vùng cổ, cắt mỏm ngang các đốt sống cổ luôn tiềm ẩn rủi ro xảy ra các tai biến nghiêm trọng, thậm chí đe doạ tính mạng, trong và sau phẫu thuật.
Trong khi đó, can thiệp nội mạch qua da luồn dụng cụ trong lòng mạch máu đến vị trí động mạch đốt sống bị thủng, xử lý chỗ thủng bằng các vật liệu phù hợp (coil, bóng, keo, stent…) là kỹ thuật có nhiều ưu điểm so với phẫu thuật.
Sau khi được can thiệp xử lý thành công động mạch đốt sống bị thủng, bệnh nhân tiếp tục được các bác sĩ nhiều chuyên khoa theo dõi, thám sát kỹ lưỡng, xử lý hiệu quả các chấn thương kết hợp (vết thương da, cơ, mạch máu nhỏ vùng cổ, gãy mỏm ngang đốt sống cổ C2, sang chấn tâm lý…).
Vài giờ đồng hồ sau can thiệp, bệnh nhân được giải mê và rút ống nội khí quản. Sau 1 tuần điều trị, bệnh nhân hồi phục hoàn toàn và xuất viện.

(责任编辑:Giải trí)
- ·Nhận định, soi kèo Australia vs Indonesia, 16h10 ngày 20/3: Khách có điểm
- ·Nhận định, soi kèo Hudiksvalls vs Hammarby, 23h00 ngày 23/8
- ·Nhận định, soi kèo Liefering vs SV Ried, 23h10 ngày 25/8
- ·Nhận định, soi kèo Independiente Santa Fe vs Envigado, 6h15 ngày 24/8
- ·Nhận định, soi kèo Sierra Leone vs Guinea Bissau, 23h00 ngày 20/3: Cửa dưới sáng nước
- ·Nhận định, soi kèo Bryne vs Moss, 22h59 ngày 23/8
- ·Nhận định, soi kèo Hull City vs Bristol City, 01h30 ngày 26/8
- ·Nhận định, soi kèo IFK Karlshamn vs Varbergs BoIS FC, 22h59 ngày 24/8
- ·Soi kèo góc Iran vs UAE, 23h00 ngày 20/3
- ·Nhận định, soi kèo Sarpsborg vs Tromso, 22h59 ngày 26/8
- ·Nhận định, soi kèo Monterey Bay vs Inter San Francisco, 09h00 ngày 20/3: Bắt nạt đội khách
- ·Nhận định, soi kèo Smedby AIS vs Malmo, 23h30 ngày 23/8
- ·Nhận định, soi kèo Independiente Santa Fe vs Envigado, 6h15 ngày 24/8
- ·Nhận định, soi kèo Alianza Petrolera vs La Equidad, 04h45 ngày 24/8
- ·Nhận định, soi kèo U19 Bồ Đào Nha vs U19 Thổ Nhĩ Kỳ, 18h00 ngày 19/3: Tin vào ‘tiểu Seleccao’
- ·Nhận định, soi kèo FC Ararat
- ·Nhận định, soi kèo Zurich vs St. Gallen, 22h59 ngày 26/8
- ·Nhận định, soi kèo Stripfing vs Horn, 23h10 ngày 25/8
- ·Nhận định, soi kèo River Plate vs Ciudad Bolivar, 7h15 ngày 20/3: Đẳng cấp quá chênh lệch
- ·Nhận định, soi kèo Pirin Blagoevgrad vs POFC Botev Vratsa, 23h00 ngày 25/8