PV: Thưa bác sĩ, những đối tượng nào đủ điều kiện lưu trữ trứng?

TS Hoàng Thị Diễm Tuyết: Hiện Bệnh viện Từ Dũ đã có ngân hàng nhận trữ trứng cho tất cả phụ nữ độc thân hay đã lập gia đình; đặc biệt là những chị em không may mắc bệnh ung thư (UT) cần phải lưu trữ trứng trước khi điều trị. Tất nhiên, phụ nữ UT muốn trữ trứng sẽ được chọn lọc kỹ. Đơn cử, ở bệnh nhân bị UT vú, nội mạc tử cung thì bác sĩ sẽ không thực hiện kỹ thuật chích thuốc kích thích noãn phát triển để hút trứng. Nguyên do, trong quá trình kích thích buồng trứng, nồng độ nội tiết tố nữ tăng lên rất nhiều nên những bệnh UT có liên quan đến nội tiết tố sẽ trở nặng hơn. Ngoài ra, với người bệnh UT có liên quan đến tình trạng rối loạn đông máu, quá trình làm thủ thuật sẽ khiến bệnh nhân bị xuất huyết nội, nguy hiểm tính mạng. Những bệnh nhân bị UT giai đoạn cuối hay mắc bệnh UT mà y học chưa can thiệp được cũng không nên trữ trứng.

Trước khi trữ trứng, khách hàng cần làm những xét nghiệm gì? Độ tuổi nào trữ trứng sẽ tốt nhất?

- Ngoài việc xét nghiệm các bệnh lý di truyền, bệnh lây qua đường tình dục..., khách hàng sẽ được xét nghiệm để xem buồng trứng có khả năng dự trữ hay không. Khi đủ các điều kiện này, bác sĩ sẽ thực hiện các thủ thuật chọc hút trứng.

Trước đây, y học khuyến cáo chỉ chọc hút trứng dự trữ cho phụ nữ dưới 45 tuổi. Theo hướng dẫn mới của y khoa, không hạn chế lứa tuổi mà cần đánh giá sức khỏe của từng cá nhân xem có khả năng mang thai được không. Tuy nhiên, về mặt sinh lý bình thường, dự trữ buồng trứng ở phụ nữ từ 35 tuổi trở lên đã giảm nhiều nên lượng trứng kích thích được lấy ra ít hơn so với những người trẻ. Đặc biệt, phần lớn buồng trứng dự trữ của phụ nữ trên 45 tuổi giảm mạnh và hầu như khó còn trứng đạt chuẩn để trữ. Tốt nhất, chị em nên trữ trứng trước 35 tuổi, nếu không có điều kiện thì nên thực hiện trước 45 tuổi.

Nếu phụ nữ trữ trứng ở độ tuổi 20, mang thai ở tuổi 40, thì trứng có còn tốt hay không? Liệu trẻ sinh ra có mắc các bệnh nguy hiểm?

- Nếu phụ nữ trữ trứng ở độ tuổi 20, đến 40 tuổi mới mang thai, trứng được rã sau vài chục năm vẫn là chất lượng trứng ở độ tuổi 20. Do đó, thai nhi sẽ không bị ảnh hưởng bởi yếu tố thai phụ lớn tuổi, vốn gây ra các bệnh: Down, bất thường nhiễm sắc thể 13, 18... Tuy nhiên, thai phụ lớn tuổi mang thai lại có nguy cơ khác như: tiểu đường thai kỳ, tiền sản giật, sinh non...

Chi phí cho việc trữ trứng hiện nay là bao nhiêu và khả năng lưu trữ trứng kéo dài bao lâu?

- Vì các bước thực hiện giống như thụ tinh trong ống nghiệm nên chi phí rất cao, khoảng 40 - 50 triệu đồng (riêng phí thuốc để kích thích buồng trứng là 30-40 triệu đồng). Sau mỗi năm, tùy vào số lượng trứng, phí gia hạn phải đóng để tiếp tục lưu trữ là dưới năm triệu đồng/năm. Trứng có thể được trữ không giới hạn thời gian, và chưa có ghi nhận bất thường nào nếu để quá lâu. Bệnh viện Từ Dũ đã cải tiến kỹ thuật trữ đông nên tỷ lệ trứng sống sau khi rã đông đạt 70% so với 40% trước đây; còn phôi sau rã đông đạt hơn 90%.

Hiện bệnh viện đã trữ trứng đông lạnh cho khoảng bao nhiêu khách hàng?

- Ngân hàng của bệnh viện trữ phần lớn cho những cặp vợ chồng chờ làm thụ tinh trong ống nghiệm; riêng những trường hợp gửi trứng chủ động để "gia hạn" thời gian sinh con thì rất ít. Nguyên nhân: nhiều người e ngại khi siêu âm theo dõi noãn phát triển, chọc hút trứng đều thực hiện qua ngả âm đạo sẽ "mất cái ngàn vàng" nên họ từ chối lưu trữ. Theo tôi, phụ nữ đã có gia đình nên sinh con trước 35 tuổi vì càng lớn tuổi thì chất lượng và số lượng càng giảm. Nếu muốn trữ thì trữ phôi, vì chất lượng phôi sau rã đông sẽ cao.

Xin cảm ơn bác sĩ.

(Theo Phunuonline)

Tại TP.HCM, nhiều phụ nữ do quá bận rộn với công việc, chưa muốn sinhcon sớm, thậm chí chưa tìm được "một nửa"... nên muốn gửi trứng vào ngânhàng để trì hoãn độ tuổi mang thai. Thế nhưng, thực tế số lượng kháchhàng chấp nhận gửi trứng để trữ đông lại rất ít. TS-BS Hoàng Thị DiễmTuyết, Phó giám đốc Bệnh viện Từ Dũ TP.HCM chia sẻ về vấn đề này.

PV: Thưa bác sĩ, những đối tượng nào đủ điều kiện lưu trữ trứng?

TS Hoàng Thị Diễm Tuyết: Hiện Bệnh viện Từ Dũ đã có ngân hàng nhận trữ trứng cho tất cả phụ nữ độc thân hay đã lập gia đình; đặc biệt là những chị em không may mắc bệnh ung thư (UT) cần phải lưu trữ trứng trước khi điều trị. Tất nhiên, phụ nữ UT muốn trữ trứng sẽ được chọn lọc kỹ. Đơn cử, ở bệnh nhân bị UT vú, nội mạc tử cung thì bác sĩ sẽ không thực hiện kỹ thuật chích thuốc kích thích noãn phát triển để hút trứng. Nguyên do, trong quá trình kích thích buồng trứng, nồng độ nội tiết tố nữ tăng lên rất nhiều nên những bệnh UT có liên quan đến nội tiết tố sẽ trở nặng hơn. Ngoài ra, với người bệnh UT có liên quan đến tình trạng rối loạn đông máu, quá trình làm thủ thuật sẽ khiến bệnh nhân bị xuất huyết nội, nguy hiểm tính mạng. Những bệnh nhân bị UT giai đoạn cuối hay mắc bệnh UT mà y học chưa can thiệp được cũng không nên trữ trứng.

Trước khi trữ trứng, khách hàng cần làm những xét nghiệm gì? Độ tuổi nào trữ trứng sẽ tốt nhất?

- Ngoài việc xét nghiệm các bệnh lý di truyền, bệnh lây qua đường tình dục..., khách hàng sẽ được xét nghiệm để xem buồng trứng có khả năng dự trữ hay không. Khi đủ các điều kiện này, bác sĩ sẽ thực hiện các thủ thuật chọc hút trứng.

Trước đây, y học khuyến cáo chỉ chọc hút trứng dự trữ cho phụ nữ dưới 45 tuổi. Theo hướng dẫn mới của y khoa, không hạn chế lứa tuổi mà cần đánh giá sức khỏe của từng cá nhân xem có khả năng mang thai được không. Tuy nhiên, về mặt sinh lý bình thường, dự trữ buồng trứng ở phụ nữ từ 35 tuổi trở lên đã giảm nhiều nên lượng trứng kích thích được lấy ra ít hơn so với những người trẻ. Đặc biệt, phần lớn buồng trứng dự trữ của phụ nữ trên 45 tuổi giảm mạnh và hầu như khó còn trứng đạt chuẩn để trữ. Tốt nhất, chị em nên trữ trứng trước 35 tuổi, nếu không có điều kiện thì nên thực hiện trước 45 tuổi.

Nếu phụ nữ trữ trứng ở độ tuổi 20, mang thai ở tuổi 40, thì trứng có còn tốt hay không? Liệu trẻ sinh ra có mắc các bệnh nguy hiểm?

- Nếu phụ nữ trữ trứng ở độ tuổi 20, đến 40 tuổi mới mang thai, trứng được rã sau vài chục năm vẫn là chất lượng trứng ở độ tuổi 20. Do đó, thai nhi sẽ không bị ảnh hưởng bởi yếu tố thai phụ lớn tuổi, vốn gây ra các bệnh: Down, bất thường nhiễm sắc thể 13, 18... Tuy nhiên, thai phụ lớn tuổi mang thai lại có nguy cơ khác như: tiểu đường thai kỳ, tiền sản giật, sinh non...

Chi phí cho việc trữ trứng hiện nay là bao nhiêu và khả năng lưu trữ trứng kéo dài bao lâu?

- Vì các bước thực hiện giống như thụ tinh trong ống nghiệm nên chi phí rất cao, khoảng 40 - 50 triệu đồng (riêng phí thuốc để kích thích buồng trứng là 30-40 triệu đồng). Sau mỗi năm, tùy vào số lượng trứng, phí gia hạn phải đóng để tiếp tục lưu trữ là dưới năm triệu đồng/năm. Trứng có thể được trữ không giới hạn thời gian, và chưa có ghi nhận bất thường nào nếu để quá lâu. Bệnh viện Từ Dũ đã cải tiến kỹ thuật trữ đông nên tỷ lệ trứng sống sau khi rã đông đạt 70% so với 40% trước đây; còn phôi sau rã đông đạt hơn 90%.

Hiện bệnh viện đã trữ trứng đông lạnh cho khoảng bao nhiêu khách hàng?

- Ngân hàng của bệnh viện trữ phần lớn cho những cặp vợ chồng chờ làm thụ tinh trong ống nghiệm; riêng những trường hợp gửi trứng chủ động để "gia hạn" thời gian sinh con thì rất ít. Nguyên nhân: nhiều người e ngại khi siêu âm theo dõi noãn phát triển, chọc hút trứng đều thực hiện qua ngả âm đạo sẽ "mất cái ngàn vàng" nên họ từ chối lưu trữ. Theo tôi, phụ nữ đã có gia đình nên sinh con trước 35 tuổi vì càng lớn tuổi thì chất lượng và số lượng càng giảm. Nếu muốn trữ thì trữ phôi, vì chất lượng phôi sau rã đông sẽ cao.

Xin cảm ơn bác sĩ.

(Theo Phunuonline)

Muốn để kem chống nắng đạt hiệu quả tốt nhất thì bạn cần thoa kem trước khi ra ngoài 30 phút.

Thứ hai, tùy theo màu da của mình, mỗi người có thể chọn cho mình kem chống nắng phù hợp.Để sử dụng kem chống nắng hiệu quả nhất theo các chuyên gia làm đẹp khuyên rằng, nếu như bạn ít ra ngoài thì bạn nên chọn kem chống nắng loại SPF có mức 15 dành cho hàng ngày. Tuy nhiên, nếu khi bạn đi biển hoặc phải ở ngoài trời hơn 1h thì bạn nên chọn cho mình mức SPF 30 hoặc cao hơn

Khi ra ngâm tắm ngoài bãi biển, bạn nên chọn loại không thấm nước hoặc kháng nước (waterproof hoặc water resistant). Tuy nhiên, chúng cũng chỉ bảo vệ được 40-80 phút khi ngâm trong nước, vì vậy, sau khi tắm, cần bôi lại kem chống nắng thì mới đạt hiệu quả như mong muốn.

Người da trắng do tế bào sắc tố của da ít nên rất dễ bắt nắng vì thế cần dùng kem chống nắng có chỉ số cao hơn người da vàng và da đen.

Không nên dùng kem chống nắng kết hợp với bôi các loại thuốc ngoài da khác. Đôi khi dùng chung các thuốc này có thể xảy ra hiện tượng tương tác thuốc gây ảnh hưởng tới da, thậm chí gây kích ứng, dị ứng da.

Với trường hợp dùng kem chống nắng để tắm biển, sau khi ngâm mình trong nước biển khoảng 50 phút, nên làm sạch, lau khô cơ thể và bôi lại một lớp kem mới để bảo vệ da.

Thứ ba, muốn để kem chống nắng đạt hiệu quả tốt nhất thì bạn cần thoa kem ngay trước khi ra ngoài 30 phút với một lượng kem vừa đủ bởi nếu bạn thoa kem xong rồi đi ra ngoài luôn sẽ không đạt hiệu quả cao. Bên cạnh đó, bạn nên hạn chế tiếp xúc với nước vì nó sẽ khiến phần kem mất dần đi và kém tác dụng. Cần thoa kem chống nắng kể cả lúc trời có mây hoặc lúc bạn đang ở trong bóng râm. Ngoài ra, bạn cũng nên cần dùng kem chống nắng cho cả tóc bởi nó cũng nhạy cảm như chính làn da của bạn. Bạn nên đội nón, mũ khi ra đường và sử dụng thêm một số loại dầu gội, kem xịt tóc có chỉ số chống nắng SPF 20-35.

Thứ tư, bạn tránh mắc sai lầm chỉ thoa kem chống nắng 1 lần/1 ngày. Đây là quan niệm sai lầm khi sử dụng kem chống nắng của rất nhiều người, một phần do chủ quan cứ nghĩ rằng thoa kem chống nắng 1 lần sẽ giúp bảo vệ làn da cả ngày, một phần do chị em muốn tiết kiệm chi phí khi dùng kem chống nắng. Tuy nhiên chính sai lầm này lại dẫn đến nhiều hậu quả khác mà quan trọng nhất là làn da của bạn không được bảo vệ một cách tối ưu nhất, hiệu quả nhất. Thật ra kem chống nắng cần được thoa lại sau 2 giờ đồng hồ đặc biệt là sau khi tập thể dục hay tham gia các hoạt động liên quan đến nước.

Thứ năm, bạn không nên dùng chung một lọ kem chống nắng cho mặt và toàn thân.Nhiều chị em vì lý do tiết kiệm và tiện lợi nên chỉ sắm cho mình 1 lọ kem chống nắng và dùng chung cho mặt và toàn thân, trong khi kem chống nắng dành cho da toàn thân thường rất nhiều dầu, nếu bôi lên mặt sẽ gây khó chịu, nhờn dính, lại giảm tác dụng bảo vệ da của kem chống nắng. Do đó, với da mặt, bạn nên dùng loại dành riêng cho vùng này vừa nhẹ vừa khô ráo và thuận tiện cho việc trang điểm.

Một điều quan trọng cần lưu ý khác là bạn không nên quá ỷ lại vào kem chống nắng, tốt nhất tránh ra nắng từ 10 sáng đến 3 giờ chiều và dù có dùng sản phẩm chống nắng, theo tôi vẫn nên đội mũ, mang găng, đeo kính mát hỗ trợ.

(Theo Báo GĐ&XH)

Kem chống nắng là vật bất ly thân của nhiều phụ nữ nhưng việc sử dụng sao cho đúng và hiệu quả thì nhiều người còn mơ hồ. Chúng tôi sẽ chia sẻ với các bạn những điều phụ nữ buộc phải biết khi dùng kem chống nắng.

Thứ nhất, tất cả mọi người đều nên sử dụng kem chống nắng ngay từ khi còn trẻ. Những người có làn da mỏng, sáng màu, dễ bắt nắng, nhất thiết phải dùng kem chống nắng khi ra ngoài trời. Những người bị bệnh da như: bệnh da nhạy cảm ánh sáng, bệnh lupus đỏ hệ thống, bệnh chất tạo keo..., những bệnh nhân đang dùng các loại thuốc nhạy cảm với ánh sáng (doxycyclin, tetracyclin...) thì nên dùng kem chống nắng thường xuyên để bảo vệ da.

Chỉ số chống nắng (Sun Protection Factor) càng cao thì khả năng bảo vệ da càng tốt. Tuy nhiên, thực tế chỉ cần dùng kem chống nắng có SPF từ 15-30 là đủ. Vì dù chỉ số chống nắng có cao hơn 40, 50 hoặc hơn thế thì khả năng chống nắng cũng không cao hơn. Cụ thể với SPF 15 thì ngăn được khoảng 93 % tia UV B trong khi với SPF 60 thì cũng chỉ lọc được 97 %.

Thông thường 1 SPF = 15 phút ,nghĩa là 15 SPF = 3 giờ 45 phút và khoảng thời gian này là tối đa của sản phẩm. Quy định đạt chuẩn để bạn thoa kem đúng độ dày là 0,2mm kem lên da.

Muốn để kem chống nắng đạt hiệu quả tốt nhất thì bạn cần thoa kem trước khi ra ngoài 30 phút.

Thứ hai, tùy theo màu da của mình, mỗi người có thể chọn cho mình kem chống nắng phù hợp.Để sử dụng kem chống nắng hiệu quả nhất theo các chuyên gia làm đẹp khuyên rằng, nếu như bạn ít ra ngoài thì bạn nên chọn kem chống nắng loại SPF có mức 15 dành cho hàng ngày. Tuy nhiên, nếu khi bạn đi biển hoặc phải ở ngoài trời hơn 1h thì bạn nên chọn cho mình mức SPF 30 hoặc cao hơn

Khi ra ngâm tắm ngoài bãi biển, bạn nên chọn loại không thấm nước hoặc kháng nước (waterproof hoặc water resistant). Tuy nhiên, chúng cũng chỉ bảo vệ được 40-80 phút khi ngâm trong nước, vì vậy, sau khi tắm, cần bôi lại kem chống nắng thì mới đạt hiệu quả như mong muốn.

Người da trắng do tế bào sắc tố của da ít nên rất dễ bắt nắng vì thế cần dùng kem chống nắng có chỉ số cao hơn người da vàng và da đen.

Không nên dùng kem chống nắng kết hợp với bôi các loại thuốc ngoài da khác. Đôi khi dùng chung các thuốc này có thể xảy ra hiện tượng tương tác thuốc gây ảnh hưởng tới da, thậm chí gây kích ứng, dị ứng da.

Với trường hợp dùng kem chống nắng để tắm biển, sau khi ngâm mình trong nước biển khoảng 50 phút, nên làm sạch, lau khô cơ thể và bôi lại một lớp kem mới để bảo vệ da.

Thứ ba, muốn để kem chống nắng đạt hiệu quả tốt nhất thì bạn cần thoa kem ngay trước khi ra ngoài 30 phút với một lượng kem vừa đủ bởi nếu bạn thoa kem xong rồi đi ra ngoài luôn sẽ không đạt hiệu quả cao. Bên cạnh đó, bạn nên hạn chế tiếp xúc với nước vì nó sẽ khiến phần kem mất dần đi và kém tác dụng. Cần thoa kem chống nắng kể cả lúc trời có mây hoặc lúc bạn đang ở trong bóng râm. Ngoài ra, bạn cũng nên cần dùng kem chống nắng cho cả tóc bởi nó cũng nhạy cảm như chính làn da của bạn. Bạn nên đội nón, mũ khi ra đường và sử dụng thêm một số loại dầu gội, kem xịt tóc có chỉ số chống nắng SPF 20-35.

Thứ tư, bạn tránh mắc sai lầm chỉ thoa kem chống nắng 1 lần/1 ngày. Đây là quan niệm sai lầm khi sử dụng kem chống nắng của rất nhiều người, một phần do chủ quan cứ nghĩ rằng thoa kem chống nắng 1 lần sẽ giúp bảo vệ làn da cả ngày, một phần do chị em muốn tiết kiệm chi phí khi dùng kem chống nắng. Tuy nhiên chính sai lầm này lại dẫn đến nhiều hậu quả khác mà quan trọng nhất là làn da của bạn không được bảo vệ một cách tối ưu nhất, hiệu quả nhất. Thật ra kem chống nắng cần được thoa lại sau 2 giờ đồng hồ đặc biệt là sau khi tập thể dục hay tham gia các hoạt động liên quan đến nước.

Thứ năm, bạn không nên dùng chung một lọ kem chống nắng cho mặt và toàn thân.Nhiều chị em vì lý do tiết kiệm và tiện lợi nên chỉ sắm cho mình 1 lọ kem chống nắng và dùng chung cho mặt và toàn thân, trong khi kem chống nắng dành cho da toàn thân thường rất nhiều dầu, nếu bôi lên mặt sẽ gây khó chịu, nhờn dính, lại giảm tác dụng bảo vệ da của kem chống nắng. Do đó, với da mặt, bạn nên dùng loại dành riêng cho vùng này vừa nhẹ vừa khô ráo và thuận tiện cho việc trang điểm.

Một điều quan trọng cần lưu ý khác là bạn không nên quá ỷ lại vào kem chống nắng, tốt nhất tránh ra nắng từ 10 sáng đến 3 giờ chiều và dù có dùng sản phẩm chống nắng, theo tôi vẫn nên đội mũ, mang găng, đeo kính mát hỗ trợ.

(Theo Báo GĐ&XH)

Nhiều người chứng kiến vụ tai nạn này không khỏi sởn da gà bởi mức độ nghiêm trọng của nó.