Ứng dụng CNTT để giải vấn nạn trục lợi trong khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế
![]() |
Báo cáo mới nhất của Bảo hiểm xã hội (BHXH) VN cho biết một bệnh viện (BV) ở Bắc Giang đã cử người về các xã,ỨngdụngCNTTđểgiảivấnnạntrụclợitrongkhámchữabệnhBảohiểmytếtra cứu lịch âm thôn, liên kết với các hội như Hội phụ nữ, hội Cựu chiến binh... để vận động, mời gọi người dân đến khám, chữa bệnh cho xe ô tô đưa đón người đi khám, chữa bệnh. Tại BV này, mỗi ngày có hàng chục người bệnh tại một thôn cùng đến khám chữa bệnh tại một cơ sở khám, chữa bệnh, ngày khác lại có hàng chục người bệnh tại thôn khác đến khám, chữa bệnh...
Còn một phòng khám bệnh ở Thanh Hóa có chương trình khuyến mại: giảm 30% giá khám bệnh khi người bệnh đến khám lại từ lần thứ hai trở đi...
Kiểm tra mới nhất trong 6 tháng đầu năm nay, BHXH VN đã phát hiện nhiều trường hợp ở một số BV chỉ định sử dụng quá mức cần thiết, không phù hợp với chẩn đoán bệnh, sử dụng nhiều thuốc đắt tiền, nhiều xét nghiệm cận lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh (như chụp CT-Scanner, MRI...).
Đặc biệt, tình trạng kê không đúng dịch vụ kỹ thuật đã sử dụng, khiến Quỹ BHYT phải chi trả chênh hàng tỉ đồng. Ví dụ, có BV chỉ thực hiện “Xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu bằng máy đếm tự động” (mức giá được phê duyệt 40.000 đồng/lần) nhưng lại thống kê áp giá thanh toán với cơ quan BHXH là “Xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu bằng máy đếm tự động hoàn toàn” với mức giá 60.000 đồng/lần. Số tiền chênh lệch trong hai năm 2014 và 2015 riêng tại đơn vị này lên đến 2.735.000.000 đồng. Một BV khác thực hiện dịch vụ điều trị tủy răng nhưng áp theo giá của điều trị răng sâu ngà, số tiền chênh lệch là 722.200.000 đồng.
Áp giá thanh toán thuốc không đúng quy định cũng được phát hiện tại một số cơ sở khám, chữa bệnh. Trong đó một số BV tuyến tỉnh đã bị phát hiện áp giá thuốc, đẩy chênh lệch lên từ 1,2 - 2,43 tỉ đồng do áp giá thuốc thanh toán cao hơn giá kê khai, kê khai lại (thời điểm 2014-2015).
(责任编辑:Thời sự)
Nhận định, soi kèo Crystal Palace vs Aston Villa, 02h30 ngày 26/2: Ưu thế sân nhà
Nhận định, soi kèo Belgrano vs Aldosivi, 8h15 ngày 12/2: Cơ hội cho chủ nhà
Nhận định, soi kèo Doncaster vs Crystal Palace, 2h45 ngày 11/2: Thắng dễ
Siêu máy tính dự đoán Man City vs Real Madrid, 03h00 ngày 12/2
Nhận định, soi kèo nữ Montenegro vs nữ Lithuania, 20h00 ngày 25/2: Tin vào chủ nhà
- Nhận định, soi kèo Antalyaspor vs Besiktas JK, 19h00 ngày 25/2: Tiếp tục chiến thắng
- Nhận định, soi kèo PAS Lamia 1964 vs Levadiakos, 22h59 ngày 10/2: Những kẻ khốn khổ
- Nhận định, soi kèo U19 Sporting Lisbon vs U19 Monaco, 20h00 ngày 12/2: Khách thất thế
- Nhận định, soi kèo Gokulam Kerala vs Real Kashmir, 20h30 ngày 12/2: Cửa trên ‘tạch’
- Siêu máy tính dự đoán Wolves vs Fulham, 2h30 ngày 26/2
- Soi kèo phạt góc Feyenoord vs AC Milan, 03h00 ngày 13/2
- Nhận định, soi kèo Pohang Steelers vs Kawasaki Frontale, 17h00 ngày 11/2: Đắng cay sân nhà
- Kèo vàng bóng đá Inter Milan vs Fiorentina, 02h45 ngày 11/2: Đòi nợ?!
-
Nhận định, soi kèo Mazatlan vs Monterrey, 10h00 ngày 26/2: Ca khúc khải hoàn
Linh Lê - 24/02/2025 22:37 Mexico ...[详细]
-
Nhận định, soi kèo Argentinos Juniors vs Huracan, 6h00 ngày 13/2: Viết lại lịch sử
Chiểu Sương - 12/02/2025 05:01 Argentina ...[详细]
-
Nhận định, soi kèo Feyenoord vs AC Milan, 03h00 ngày 13/2: Ca khúc khải hoàn
Nguyễn Quang Hải - 12/02/2025 06:40 Cúp C1 Ch ...[详细]
-
Soi kèo phạt góc Man City vs Real Madrid, 03h00 ngày 12/2
Nguyễn Quang Hải - 11/02/2025 07:50 Kèo phạt ...[详细]
-
Nhận định, soi kèo nữ Montenegro vs nữ Lithuania, 20h00 ngày 25/2: Tin vào chủ nhà
Hư Vân - 25/02/2025 04:30 Nhận định bóng đá g ...[详细]
-
Nhận định, soi kèo Mumbai City vs FC Goa, 21h00 ngày 12/2: Cửa dưới thắng thế
Hư Vân - 12/02/2025 04:35 Nhận định bóng đá g ...[详细]
-
Nhận định, soi kèo U19 Barcelona vs U19 Dinamo Zagreb, 20h00 ngày 12/2: Tưng bừng sân nhà
Hồng Quân - 12/02/2025 06:27 Nhận định bóng đ ...[详细]
-
Nhận định, soi kèo CA Bizertin vs Stade Tunisien, 20h00 ngày 11/2: Tiếp tục gieo sầu
Hồng Quân - 10/02/2025 20:36 Nhận định bóng đ ...[详细]
-
Soi kèo góc Barcelona vs Atletico Madrid, 3h30 ngày 26/2
Phạm Xuân Hải - 25/02/2025 05:25 Kèo phạt góc ...[详细]
-
Nhận định, soi kèo Beroe vs Krumovgrad, 22h30 ngày 10/2: Tương lai tươi sáng
Pha lê - 10/02/2025 10:15 Nhận định bóng đá g ...[详细]
Nhận định, soi kèo Wolves vs Fulham, 2h30 ngày 26/2: Tiếp đà khởi sắc
Nhận định, soi kèo U19 Red Bull Salzburg vs U19 Celtic, 20h00 ngày 12/2: Bão tố xa nhà
- Nhận định, soi kèo ASO Chlef vs MC Oran, 21h30 ngày 25/2: Khách thất thế
- Nhận định, soi kèo U19 Stuttgart vs U19 Liverpool, 20h00 ngày 11/2: Chủ nhà đáng tin
- Nhận định, soi kèo Newell's Old Boys vs Defensa y Justicia, 3h45 ngày 13/2: Khó thắng
- Nhận định, soi kèo Karbalaa vs Al Quwa Al Jawiya, 21h00 ngày 10/2: Khó cho cửa trên
- Nhận định, soi kèo Tigre vs Banfield, 7h00 ngày 25/2: Cú sẩy chân đầu tiên
- Nhận định, soi kèo Sporting Club Bengaluru vs Rajasthan United, 15h30 ngày 13/2: 3 điểm xa nhà
- Nhận định, soi kèo Tigre vs Racing Club, 8h15 ngày 12/2: Chứng tỏ đẳng cấp