Ứng dụng CNTT để giải vấn nạn trục lợi trong khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế
![]() |
Báo cáo mới nhất của Bảo hiểm xã hội (BHXH) VN cho biết một bệnh viện (BV) ở Bắc Giang đã cử người về các xã,ỨngdụngCNTTđểgiảivấnnạntrụclợitrongkhámchữabệnhBảohiểmytếgia vang 9999 thôn, liên kết với các hội như Hội phụ nữ, hội Cựu chiến binh... để vận động, mời gọi người dân đến khám, chữa bệnh cho xe ô tô đưa đón người đi khám, chữa bệnh. Tại BV này, mỗi ngày có hàng chục người bệnh tại một thôn cùng đến khám chữa bệnh tại một cơ sở khám, chữa bệnh, ngày khác lại có hàng chục người bệnh tại thôn khác đến khám, chữa bệnh...
Còn một phòng khám bệnh ở Thanh Hóa có chương trình khuyến mại: giảm 30% giá khám bệnh khi người bệnh đến khám lại từ lần thứ hai trở đi...
Kiểm tra mới nhất trong 6 tháng đầu năm nay, BHXH VN đã phát hiện nhiều trường hợp ở một số BV chỉ định sử dụng quá mức cần thiết, không phù hợp với chẩn đoán bệnh, sử dụng nhiều thuốc đắt tiền, nhiều xét nghiệm cận lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh (như chụp CT-Scanner, MRI...).
Đặc biệt, tình trạng kê không đúng dịch vụ kỹ thuật đã sử dụng, khiến Quỹ BHYT phải chi trả chênh hàng tỉ đồng. Ví dụ, có BV chỉ thực hiện “Xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu bằng máy đếm tự động” (mức giá được phê duyệt 40.000 đồng/lần) nhưng lại thống kê áp giá thanh toán với cơ quan BHXH là “Xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu bằng máy đếm tự động hoàn toàn” với mức giá 60.000 đồng/lần. Số tiền chênh lệch trong hai năm 2014 và 2015 riêng tại đơn vị này lên đến 2.735.000.000 đồng. Một BV khác thực hiện dịch vụ điều trị tủy răng nhưng áp theo giá của điều trị răng sâu ngà, số tiền chênh lệch là 722.200.000 đồng.
Áp giá thanh toán thuốc không đúng quy định cũng được phát hiện tại một số cơ sở khám, chữa bệnh. Trong đó một số BV tuyến tỉnh đã bị phát hiện áp giá thuốc, đẩy chênh lệch lên từ 1,2 - 2,43 tỉ đồng do áp giá thuốc thanh toán cao hơn giá kê khai, kê khai lại (thời điểm 2014-2015).
相关推荐
-
Nhận định, soi kèo Al
-
Nhận định, soi kèo Sevilla vs Barcelona, 3h30 ngày 22/12
-
Tỷ lệ Valencia vs Espanyol mới nhất, 22h15 ngày 31/12
-
Soi kèo phạt góc Real Madrid vs Athletic Bilbao, 3h00 ngày 2/12
-
Nhận định, soi kèo Hoffenheim vs Stuttgart, 1h30 ngày 24/2: Thiên nga vỗ cánh
-
Đội hình ra sân chính thức Barcelona vs Elche, 0h30 ngày 19/12
- 最近发表
-
- Nhận định, soi kèo Deportes Tolima vs America Cali, 08h20 ngày 24/2: Điểm tựa sân nhà
- Nhận định, soi kèo Espanyol vs Sociedad, 22h15 ngày 28/11
- Đội hình ra sân chính thức Atletico Madrid vs Sevilla, 0h30 ngày 16/5
- Sam Varley dự đoán Granada vs Villarreal, 20h ngày 19/2
- Soi kèo phạt góc Aston Villa vs Chelsea, 00h30 ngày 23/2
- Nhận định, soi kèo Sevilla vs Bilbao, 3h ngày 23/5
- Nhận định, soi kèo Cadiz vs Getafe, 0h30 ngày 20/2
- Biến động Elche vs Alaves, 20h ngày 5/2
- Nhận định, soi kèo Công an Hà Nội vs Thể Công Viettel, 19h15 ngày 23/2: Đối thủ khó ưa
- Nhận định, soi kèo Valencia vs Cadiz, 23h30 ngày 3/4
- 随机阅读
-
- Siêu máy tính dự đoán Las Palmas vs Barca, 03h00 ngày 23/2
- Lịch sử đối đầu Real Madrid vs Barcelona, 3h ngày 21/3
- Abhinav Anand dự đoán Valencia vs Espanyol, 22h15 ngày 31/12
- Đội hình ra sân chính thức Villarreal vs Sevilla, 21h15 ngày 8/5
- Nhận định, soi kèo Rayo Vallecano vs Villarreal, 22h15 ngày 22/2: Không dễ cho khách
- Soi kèo chẵn/ lẻ Real Madrid vs Valencia, 3h ngày 9/1
- Nhận định, soi kèo Espanyol vs Celta Vigo, 21h15 ngày 10/4
- Nhận định, soi kèo Mallorca vs Vallecano, 00h30 ngày 16/05
- Nhận định, soi kèo Sanfrecce Hiroshima vs Yokohama F. Marinos, 12h00 ngày 23/2: Trái đắng xa nhà
- Nhận định, soi kèo Sociedad vs Cadiz, 0h ngày 13/5
- Soi kèo phạt góc Getafe vs Real Madrid, 20h00 ngày 2/1
- Soi bảng dự đoán tỷ số chính xác Bilbao vs Espanyol, 3h ngày 8/2
- Soi kèo phạt góc Celta Vigo vs Osasuna, 3h00 ngày 22/2
- Soi kèo chẵn/ lẻ Getafe vs Granada, 1h ngày 21/1
- Nhận định, soi kèo Mallorca vs Vallecano, 00h30 ngày 16/05
- Biến động Levante vs Valencia, 3h ngày 21/12
- Siêu máy tính dự đoán Everton vs MU, 19h30 ngày 15/2
- Nhận định, soi kèo Alaves vs Bilbao, 0h30 ngày 10/1
- Phân tích kèo hiệp 1 Levante vs Mallorca, 20h00 ngày 8/1
- Soi kèo phạt góc Granada vs Barcelona, 0h30 ngày 9/1
- 搜索
-
- 友情链接
-